ГлавнаяПедиатрия → Кефалогематома у новорожденного ребенка

Кефалогематома у новорожденного ребенка

После рождения малыша в первые сутки вся поверхность черепной коробки отечная и достаточно мягкая. Это своеобразная родовая опухоль, которая предупреждает повреждения головного мозга ребенка и родовых путей матери от разрывов, травм и других механических повреждений. Спустя 48 часов эта опухоль полностью спадает. Но у части младенцев остаются шишки на голове, диаметр которых может доходить до 20 см.

В таких случаях диагностируется кефалогематома у новорожденных детей на голове. Это состояние может быть опасно для жизни ребенка только в том случае, если происходит нагноение скопившейся крови, внутреннее кровоизлияние, дальнейшее увеличение размеров шишки. При этих показаниях назначается пункционное освобождение полости гематомы и использование бандажа для предотвращения последующего скопления крови.

Причины и механизм возникновения кефалогематомы

Основная причина этой патологи — родовая травма, которая может быть спровоцирована аномалиями родовых путей, неправильным использованием акушерских щипцов и вакуумного отсоса, нарушение факторов свертываемости крови у малыша.

Во время прохождения родовых путей головка младенца деформируется, кости черепа заходят друг на друга, происходит сжатие головного мозга. Все это сопровождается травмой мягких тканей подкожного пространства, которым покрыт весь череп. При недостаточности витамина К в крови малыша может происходить разрыв капилляров и других мелких сосудов. Кровь из них начинает скапливаться, образуя своеобразный карман между надкостницей и кожным покровом головки новорожденного малыша.

Провокационным фактором может послужить бурная родовая деятельность. При этом головка малыша не успевает принять специальную форму для прохождения наружу. Сопровождается множественными разрывами влагалища и вульвы у роженицы.

Лечение кефалогематомы и последствия

Негативные последствия кефалогематомы могут наступить в том случае, если под давлением со стороны гематомы происходит смещение структур головного мозга. Также могут возникать осложнения, связанные непосредственно с процессом накопления крови в скрытой полости:

  • гнойные абсцессы;
  • инфицирование паутинной оболочки головного мозга;
  • сдавливание слуховых и глазных нервов;
  • желтуха, длящаяся дольше физиологического изменения цвета кожных покровов младенца;
  • гемолитическая болезнь.

Также стоит внимательно диагностировать любые изменения в области черепа у новорожденных детей. Достаточно часто под кефалогематомой скрывается грыжа головного мозга, различные расщелины и пороки внутриутробного развития. Поэтому в обязательном порядке необходимо сделать УЗИ головы и мягких тканей, чтобы определить степень поражения тканей и исключить более серьезные пороки внутриутробного развития.

Специфическое лечение кафалогематомы требуется только при размерах свыше 8 см в диаметре. В этом случае скопившуюся кровь выпускают пункционной иглой. Младенцу назначается викасол и глюконат кальция. В дальнейшем наблюдение осуществляется под руководством невропатолога.

Таких детей запрещается укачивать до достижения ими возраста 6 месяцев. Отдаленные последствия этой родовой травмы, как правило, не проявляются.

Здесь можно задать вопрос

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля

Внимание: все отзывы проходят модерацию.